За последнее время хирургическое лечение матки в Израиле в медицинском центре Шиба все чаще проводится с помощью роботизированной системы «Да Винчи». Эта технология была введена около десяти лет назад. На тот момент хирурги израильской больницы использовали стандартную лапароскопию как минимально инвазивный хирургический подход. Лапароскопия использовалась для таких процедур, как гистерэктомия с резекцией лимфатических узлов при раке эндометрия и удаление локализованной гинекологической опухоли при ее рецидиве. Хотя медицинский центр Шиба поддерживает традицию стандартной лапароскопии, робототехника дополняет арсенал израильских хирургов и дает возможность вылечить все большее число случаев рака матки минимально инвазивным подходом.
Почему роботизированная хирургия предпочтительна для лечения рака матки
В одном из исследований, проведенных в США, при анализе 752 пациенток, перенесших первичное хирургическое лечение рака эндометрия в период с 2007 по 2010 год, общий уровень лапаротомии к 2010 году был на 54 процента ниже, чем до введения робототехники. Это сокращение процедур лапаротомии объясняется, в частности, успехом роботизированной платформы при гистерэктомии у пациенток с ожирением и сложными случаями.
Применение робототехники в минимально инвазивном подходе для этих сложных случаев стало очень полезным, так как снизило риск осложнений раны, большой кровопотери и сократило период пребывания в больнице. Улучшение показателей при роботохирургии обосновано более высоким разрешением камеры, увеличенным диапазоном действия хирургических инструментов, а также более совершенной эргономикой хирурга.
Еще одним важным преимуществом роботизированной платформы для хирургии рака матки стала возможность внедрения усовершенствованных технологий во время операции. Сегодня в больнице Шиба используется роботизированная флуоресцентная камера в рамках программы картирования сторожевого лимфатического узла. Использование рентгена или КТ во время гинекологической операции – новая область, которую активно внедряют в свою работу хирурги Израиля.
Воспользоваться новой роботизированной хирургией могут многие пациентки больницы Шиба. В дополнение к случаям гистерэктомии рака эндометрия и шейки матки (включая случаи с ожирением) роботохирургия используется для лечения рака яичников и резекции изолированных рецидивных опухолей. Врачи Израиля также успешно используют робототехнику для сохранения фертильности, благоприятствующей будущему оплодотворению, у молодых пациенток с ранним раком шейки матки.
Однако не во всех случаях хирургическое лечение матки в Израиле проводится с помощью робота. В госпитале Шиба резекция обширных опухолей рака яичников проводится с помощью лапаротомии. Соответствующий хирургический подход для любого конкретного случая определяется при личной консультации с гинекологическим хирургом-онкологом, который делает выводы на основе тщательной диагностики. Перед консультацией со специалистом у многих пациентов создается впечатление, что роботизированная хирургия занимает больше времени, чем лапароскопия. Несмотря на то, что в литературе представлены такие отчеты. Многие сравнивают время проведения первых 30-50 случаев роботохирургии с временем, необходимым для стандартной лапароскопии, которая существует на протяжении десятилетий. На сегодняшний день эти периоды времени фактически являются эквивалентными.