Миома матки диагностируется у каждой пятой женщины старше тридцатилетнего возраста. Поскольку при вынашивании ребенка значительно увеличиваются размеры матки и нагрузка на ее стенки, резко возрастает риск прерывания беременности. Кроме того, именно в этот период наблюдается рост миоматозных узлов, что также повышает вероятность развития осложнений. В статье вы узнаете, в каких случаях при беременности показана миомэктомия и как проводится операция.

Беременность и миома матки

Миома матки является одним из наиболее распространенных доброкачественных новообразований женских репродуктивных органов. За последние десятилетия значительно увеличилось число пациенток, у которых эта патология выявляется во время беременности. Если полвека назад такая ситуация наблюдалась максимум у 5% женщин, то сейчас врачи-гинекологи и акушеры сталкиваются с ней гораздо чаще. Это связано как с возрастанием частоты возникновения миомы, так и с усовершенствованием диагностических методов, что позволяет с легкостью обнаруживать заболевание.

Беременность у пациенток с фибромиомой может протекать с осложнениями, связанными с повышенной нагрузкой на стенки органа, усугубляющейся ростом миоматозных узлов.

При миоме выделяют такие наиболее частые осложнения течения беременности:

• прерывание беременности на разных сроках — встречается в 15-20% случаев, причем в первой половине беременности выкидыш происходит примерно у половины пациенток;

• преждевременные роды — развиваются у четверти женщин;

• плацентарная недостаточность — обусловливает недостаточное снабжение плаценты кровью, нарушение избирательной проницаемости плацентарного барьера;

• задержка роста и развития ребенка;

• отслойка плаценты;

• стремительный рост опухоли;

• неправильное положение ребенка в матке.

Наличие у пациентки миоматозных очагов также обусловливает следующие осложнения родов:

• преждевременное отхождение вод;

• недостаточные сокращения матки;

• нарушения в отслаивании плаценты;

• кровотечения.

Учитывая, что большой процент женщин с миомой страдают бесплодием, наступившая беременность может быть единственным шансом пациентки родить ребенка. При этом ведение беременности и родов отличаются рядом особенностей, а при наличии определенных показаний рассматривается вопрос о проведении миомэктомии.

Особенности миомэктомии при беременности

Основной опасностью миомэктомии в этот период является высокая вероятность прерывания беременности. При отсутствии показаний к срочной миомэктомии удаление новообразования проводится в плановом порядке на 13-16 неделе беременности. При этом соблюдается обязательное условие: показание к проведению операции — не само наличие миоматозного узла, а повышенный риск развития состояний, угрожающих здоровью матери и ребенка.

Основными показаниями выступают:

• большой размер опухоли, препятствующий дальнейшему протеканию беременности;

• некроз миоматозных узлов;

• локализация очагов поражения, вызывающая нарушения функционирования органов таза;

• угроза прерывания беременности.

Мимоэктомия у женщин, вынашивающих ребенка, обладает некоторыми особенностями:

• как можно меньшая травматичность (для доступа к операционному полю производится продольный разрез передней стенки брюшины);

• выбор приемлемого в данной ситуации разреза стенки органа;

• использование прочного шовного материала.

Миомэктомия в Киеве проводится как в государственных, так и в частных клиниках. Перед назначением и в период подготовки к операции необходимы консультации акушера-гинеколога, прохождение назначенных диагностических обследований.

Клиника немецкой медицины «Добрый прогноз» предлагает пациентам:

• проведение консультаций, диагностики и лечения опытными квалифицированными специалистами;

• быструю точную диагностику;

• комфортные условия пребывания в стационаре;

• психологическую поддержку.